韩云平时身体很好，但每个月来例假的那几天，她都会痛苦万分，严重的时候甚至会请假在家。中学的时候，我妈对她说："结婚就好了！";上大学的时候，室友说："生完孩子就好了！"她还调侃道："别做坏事让肚子不疼！"现在她结婚4年了，一直在努力，孩子却连个影子都没有。只有难以承受的痛苦每个月如期而至。韩云现在害怕的不再是这种痛苦，而是婆婆每次说起孩子时质疑的眼神。她鼓起勇气去医院做了全身检查。医生告诉她，她的不孕和痛经关系密切，确切原因是--子宫内膜异位症！

　　解开痛经的秘密

　　痛经有两种，原发性和继发性。

　　器官无器质性疾病的痛经称为"原发性痛经".原发性痛经通常发生在未婚未孕女性，一般对生育能力没有影响。

　　生殖器官引起的痛经称为"继发性痛经",即病理性痛经。病因复杂，子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、残角子宫、盆腔炎（急慢性）、宫颈狭窄、处女膜闭锁、阴膈肌等都可能引起痛经。确认原因需要一系列检查。

　　忽视病理性痛经会导致不孕。

　　肯定有许多人像韩云一样，把每个月的那几天视为"世界末日",但有多少人想过为此去看医生？有些准妈妈想"生个孩子就好了",结果发现根本生不了孩子！

　　其实很多人的痛经都是病理性痛经，婚后不但不会缓解，反而会继续加重。也许除了受疼痛影响，更有可能是侵犯器官，并导致不孕。但是有些从少女时代就开始痛经的女性，经常自己吃药，却不知道随着年龄的增长，她的痛经的性质已经发生了变化，从一般的生理原因变成了疾病，在不知不觉中耽误了就医和治疗，直到因为不孕收到治疗才发现。结果疼痛加重，治疗难度增加。

　　痛经是什么样的？

　　原发性痛经几乎所有月经周期都有排卵；大多数痛经发生在月经期的前几个小时，疼痛在2至3天内消失。原发性痛经的疼痛部位常位于下腹部耻骨联合以的上部区域，呈阵发性疼痛或痉挛性疼痛。

　　病理性痛经在非月经期也有盆腔疼痛，月经期则加重。疼痛与月经周期无关。顽固的原发性痛经有可能发展成病理性痛经，所以不孕的发生率相当高。如果有盆腔炎反复发作、痛经进行性加重、月经周期不规律、月经过多、放置宫内节育器、不孕等病史。你应该尽快去医院检查。可以找到痛经的一些原因，针对不同的原发病可以进行治疗。

　　常规辅助检查

　　B超盆腔检查及子宫输卵管造影：可对大部分子宫肌瘤、腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤做出诊断；

　　宫腔镜：可发现小病变，如黏膜下肌瘤、息肉、子宫内膜炎、宫腔粘连等；

　　腹腔镜：是诊断子宫内膜异位症的"金"标准，还可以发现盆腔炎性包块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤；

　　刮宫及病理检查：可排出宫腔积血及妊娠残渣。